放射**是一種利用射線**人體**的局部療法,自直線加速器投 入臨床使用以來,由于其具有射線能量高、穿 透力強、半影小、擁有X射線和電子線兩種工作模式等諸多優(yōu)勢,使其逐漸成為放射**的主要設(shè)備。
但是無論采用X射線或者電子線工作模式均不可避免地從機頭屏 蔽體射出X射線,甚至中子,即泄漏輻 射。泄漏輻 射是放射**中人體靶外受照劑量的重要來源,在加速器臨床使用中,較高水平的泄漏輻 射可能對患者bing灶外的正常組 織產(chǎn)生過多的靶外劑量,增加靶外正常組 織的損傷風 險,提高靶外組 織放療并發(fā)癥發(fā)生的幾率,這些并發(fā)癥包括皮膚損傷,放射性肺炎甚至靶外組 織惡**變等。
《WS 674—2020醫(yī)用電子直線加速器質(zhì)量控 制檢測規(guī)范》中明確要求:
1.任何限束裝置在M區(qū)域中任何處,泄漏輻 射的空氣吸收劑量與**吸收劑量的比值≤2%;
2.對任何尺寸的照射野,泄漏輻 射穿過任何限束裝置,在M區(qū)域中的平均吸收劑量與**吸收劑量的比值≤0.75%;
3.M區(qū)域外的泄漏輻 射(中子除外),在直徑為2m的平面內(nèi)(不包括M區(qū)域)的泄漏輻 射所致的吸收劑量衰減到以下水平:**吸收劑量應(yīng)不超過10 cm×10cm照射野在平面中心測得的吸收劑量的0.2%;其平均值應(yīng)不超過中心的0.1%;
4.患者平面外側(cè)泄漏輻 射所致吸收劑量與**吸收劑量的比值應(yīng)≤0.05%;
5.患者平面外測試區(qū)泄漏中子的吸收劑量與**吸收劑量的比值應(yīng)≤0.05%。
通常情況下,對醫(yī)用電子加速器泄漏輻 射的測量,我們使用放療劑量儀加電離室探頭方法進行M區(qū)內(nèi)外泄漏輻 射的測量時,探頭位置需要與規(guī)定的48個測量點對應(yīng),需要出束48次,既費時費力,也影響加速器的壽命,且需要連接電纜、需要提供高電壓、使用前需要對機器進行比較復(fù)雜的修正,更重要的是對加速器出束的重復(fù)性有嚴格要求。
加速器M區(qū)內(nèi)外測量支架實物圖
為了解決這一難題,上海怡星聯(lián)合中 國醫(yī)學科學院放射醫(yī)學研究所設(shè)計出一款能夠快 速測量醫(yī)用電子加速器泄漏輻 射的輔助工具,在實際測量過程中能一次性擺出48個測量點,在保證測量支架的角度應(yīng)與加速器機座相應(yīng)角度對齊,出束1次后,按標記的位置收回,即可完成所有點位的泄漏輻 射測量。
測量點位容器(放置熱釋光劑量計)
熱釋光劑量計
作為搭配本設(shè)備的測量工具,熱釋光劑量計具有體積小、能夠?qū)c劑量進行測量、 攜帶方便、靈敏度高、價格較為低廉、可做成需要的不同形狀,同時對多個測量點進行布樣等優(yōu) 點,解決了醫(yī)用電子加速器泄漏輻 射測量費時費力的困難。